Đài Loan Tạo Nên Lịch Sử Y Học: Ca Cấy Ghép Tim Không Thời Gian Thiếu Máu Đầu Tiên Trên Thế Giới

Bệnh viện Đại học Quốc gia Đài Loan Tiên Phong Kỹ Thuật Đột Phá, Cứu Sống Bằng Trái Tim Đang Đập

Đài Bắc, Đài Loan – Trong một thành tựu mang tính đột phá có thể định hình lại tương lai của việc chăm sóc tim mạch, Bệnh viện Đại học Quốc gia Đài Loan (NTUH) đã thành công thực hiện ca ghép tim đầu tiên trên thế giới với thời gian thiếu máu cục bộ bằng không. Thủ thuật mang tính cách mạng này sử dụng một hệ thống mới để giữ cho tim người hiến tặng đập liên tục, giảm thiểu tổn thương và cải thiện kết quả cho bệnh nhân.

Theo truyền thống, phẫu thuật cấy ghép tim liên quan đến một giai đoạn thời gian thiếu máu cục bộ, trong đó tim của người hiến tặng ngừng đập sau khi được lấy ra. Điều này có thể dẫn đến tổn thương và ảnh hưởng đến sự thành công của ca cấy ghép. Theo bác sĩ điều trị Chi Nai-hsin (Kỷ Nãi Hân) tại Trung tâm Tim mạch của NTUH, "Chúng tôi muốn thực hiện một ca cấy ghép tim mà không có bất kỳ thời gian thiếu máu cục bộ nào để tim không phải ngừng đập và chúng tôi cũng có thể tránh được tổn thương [đến mô tim] thường xảy ra sau khi tái tưới máu."

Nhóm NTUH, lấy cảm hứng từ hệ thống oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO), đã phát triển một hệ thống chăm sóc nội tạng di động (OCS). Hệ thống sáng tạo này liên tục bơm máu có oxy vào tim, ngăn ngừa tình trạng thiếu máu cục bộ. Cách tiếp cận này hứa hẹn kết quả tốt hơn đáng kể, vì thời gian thiếu máu cục bộ ngắn hơn có liên quan đến ít tổn thương cơ tim hơn, tỷ lệ cấy ghép thành công cao hơn và cải thiện chức năng tim.

Ca phẫu thuật thành công đầu tiên bằng OCS mới đã được thực hiện vào tháng 8 cho một bệnh nhân nữ 49 tuổi mắc bệnh cơ tim giãn. Trong một đoạn video thuyết phục được trình chiếu tại một cuộc họp báo, tim của người hiến tặng được thấy đập liên tục trong khi được vận chuyển đến phòng mổ. Sau khi cấy ghép, bệnh nhân, họ Su (Tô), đã trở lại cuộc sống bình thường, với các đánh giá theo dõi cho thấy chức năng tim tuyệt vời. Bác sĩ Chi nhấn mạnh mức độ enzyme tim thấp của cô - một chỉ số về tổn thương cơ tim tối thiểu - như một minh chứng cho hiệu quả của ca phẫu thuật.

Bác sĩ Chi nói, "Chúng tôi đã chứng minh tính an toàn và khả thi của ca phẫu thuật," đồng thời ghi nhận sự thành công của ca cấy ghép thứ hai vào đầu năm nay. Nhóm nghiên cứu hy vọng sẽ áp dụng kỹ thuật này cho nhiều trường hợp hơn trong tương lai, mang lại hy vọng mới cho những bệnh nhân cần cấy ghép tim.

Trường hợp của bà Su và việc sử dụng OCS mang tính đột phá đã được giới thiệu trong bài báo, ""First-in-human Zero-Ischemia-Time Beating-Heart Transplant," được chấp nhận đăng trên Tạp chí Kỹ thuật Phẫu thuật Lồng ngực và Tim mạch". Thành tích này đưa Đài Loan lên vị trí hàng đầu về đổi mới y tế.

Trong khi một nhóm từ Đại học Stanford ở Hoa Kỳ đã công bố nghiên cứu vào tháng 3 năm 2023 về "Ca cấy ghép tim đập đầu tiên từ người hiến tặng sau khi chết do tim ngừng đập," thủ tục của nhóm NTUH khác biệt đáng kể. Chen Yih-shurng (Trần Ích Tường), trưởng nhóm Ghép tạng của NTUH, giải thích rằng nhóm Stanford đã tạm dừng tim trong một thời gian ngắn, dẫn đến một giai đoạn thiếu máu cục bộ ngắn. Ngược lại, các thủ tục của nhóm NTUH đã đạt được thời gian thiếu máu cục bộ bằng không, với tim của người hiến tặng đập trước, trong và sau khi được lấy ra.