대만이 의학의 역사를 만듭니다: 세계 최초의 무허혈 시간 심장 이식

국립 대만 대학 병원, 심장 박동으로 생명을 구하는 혁신적인 기술 선구자

타이페이, 대만 – 심장 치료의 미래를 재정의할 수 있는 획기적인 성과로, 국립대만대학교병원(NTUH)이 세계 최초로 허혈 시간을 0으로 하는 심장 이식을 성공적으로 수행했습니다. 이 혁신적인 수술은 기증자 심장이 지속적으로 박동하도록 유지하는 새로운 시스템을 활용하여 손상을 최소화하고 환자의 결과를 개선합니다.

전통적으로 심장 이식 수술은 기증자 심장을 적출한 후 박동을 멈추는 허혈 시간을 포함합니다. 이것은 손상을 유발하고 이식 성공에 영향을 미칠 수 있습니다. NTUH 심혈관센터의 주치의인 지내신(紀乃新)에 따르면, "우리는 허혈 시간이 전혀 없는 심장 이식을 수행하여 심장이 멈출 필요가 없도록 하고, 관류 후에 일반적으로 발생하는 [심장 조직] 손상을 피하고 싶었습니다."

NTUH 팀은 체외막 산소 공급 장치(ECMO)에서 영감을 얻어 이동식 장기 관리 시스템(OCS)을 개발했습니다. 이 혁신적인 시스템은 산소가 풍부한 혈액으로 심장을 지속적으로 관류하여 허혈을 방지합니다. 이 접근 방식은 허혈 시간이 짧을수록 심근 손상이 적고, 이식 성공률이 높으며, 심장 기능이 개선되므로 훨씬 더 나은 결과를 약속합니다.

새로운 OCS를 사용한 첫 번째 성공적인 수술은 8월에 확장성 심근병증을 앓고 있는 49세 여성 환자에게 시행되었습니다. 뉴스 컨퍼런스에서 공개된 인상적인 비디오에서 기증자 심장은 수술실로 이송되는 동안 지속적으로 박동하는 모습이 보였습니다. 이식 후, 성(姓)이 수(蘇) 씨인 환자는 정상적인 생활을 재개했으며, 추적 평가에서 우수한 심장 기능이 나타났습니다. 지내신은 수술의 효과를 입증하는 지표로 최소한의 심근 손상을 나타내는 심장 효소 수치가 낮다는 점을 강조했습니다.

지내신은 "우리는 수술의 안전성과 실현 가능성을 입증했습니다."라고 말하며, 올해 초에 두 번째 이식의 성공을 언급했습니다. 팀은 이 기술을 미래에 더 많은 사례에 적용하여 심장 이식이 필요한 환자들에게 새로운 희망을 제공하기를 희망합니다.

수 씨의 사례와 OCS의 획기적인 사용은 "인간 최초의 무허혈 시간 박동 심장 이식"이라는 기사로 소개되었으며, 흉부 및 심혈관 수술 기술 저널(Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery Techniques)에 게재가 승인되었습니다. 이 성과는 대만을 의료 혁신의 선두에 올려놓았습니다.

미국 스탠포드 대학의 한 팀이 2023년 3월에 "심장 사망 후 기증자로부터의 첫 번째 박동 심장 이식"에 대한 연구를 발표했지만, NTUH 팀의 절차는 상당한 차이가 있습니다. NTUH 장기 이식 팀 책임자인 첸이슝(陳益祥)은 스탠포드 팀이 심장을 잠시 멈추게 하여 짧은 허혈 시간을 유발했다고 설명했습니다. 반면에 NTUH 팀의 절차는 기증자 심장이 적출 전, 중, 후에 계속 박동하면서 허혈 시간이 0이 되도록 했습니다.